本文來源：時代財經(jīng) 作者：張羽岐

安永“大灣區(qū)跨境養(yǎng)老：融通、創(chuàng)新、未來”研討會現(xiàn)場。圖片來源：安永提供

在大灣區(qū)“一小時”生活圈，跨境養(yǎng)老、跨境醫(yī)療正在成為新的趨勢。

安永華南區(qū)主管合伙人黃寅在近日舉行的安永“大灣區(qū)跨境養(yǎng)老：融通、創(chuàng)新、未來”研討會上接受時代財經(jīng)采訪時表示，隨著粵港澳大灣區(qū)的快速發(fā)展，“跨境養(yǎng)老”的步伐也正在加快，為民生融合增添了又一亮麗風景線。“目前，大灣區(qū)在醫(yī)療制度保障和資源平臺建設已取得一定成果，如港澳藥械通、跨境養(yǎng)老社區(qū)建設等方面。其次，通過科技與金融力量的多維賦能，如養(yǎng)老金融產(chǎn)品創(chuàng)新、遠程醫(yī)療等方式，‘跨境養(yǎng)老’正成為粵港澳大灣區(qū)的新趨勢。”

具體來看，過去幾年，粵港澳三地努力踐行粵港澳大灣區(qū)衛(wèi)生健康合作共識，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共建共享，在監(jiān)管合作、醫(yī)學?？平ㄔO、人才交流等多個方面的合作都取得了豐碩成果。

粵港澳大灣區(qū)融合發(fā)展步伐加快，推動了跨境養(yǎng)老與醫(yī)療的普及。

安永華明會計師事務所（特殊普通合伙）審計服務合伙人馮幸致在上述研討會上表示，“自2019年起，粵港澳大灣區(qū)就發(fā)布了相關規(guī)劃綱要，將健康列為重點戰(zhàn)略，此后，地方政府推行多項舉措改善跨境醫(yī)療的可行性。一組數(shù)據(jù)顯示，僅在2023年，就有超過64萬的香港和澳門的居民在深圳接受醫(yī)療服務，而大灣區(qū)推行的藥械通政策也為此助力?！?/p>

不過，實際上，整個跨境養(yǎng)老與醫(yī)療都是機遇與挑戰(zhàn)并存的。黃寅從宏觀層面對時代財經(jīng)解釋道，“較為突出的問題在大灣區(qū)城市間的顯著差異與資源失衡態(tài)勢。當前灣區(qū)城市間的制度法規(guī)差異顯著，使跨境醫(yī)療體系以及養(yǎng)老金融體系等難以在短期內(nèi)實現(xiàn)統(tǒng)一，增加跨境養(yǎng)老居民的時間和經(jīng)濟成本。其次，目前港澳及內(nèi)地各城市經(jīng)濟發(fā)展重心、基礎設施建設及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展階段不同，資源分布呈現(xiàn)失衡態(tài)勢。資源分配不均導致跨境養(yǎng)老服務難以高效協(xié)同?！?/p>

政策加持，跨境養(yǎng)老再提速

根據(jù)香港立法會2025年發(fā)布的《數(shù)據(jù)透視》指出，截至2024年中有99,600名65歲或以上香港長者定居廣東，占本香港170萬長者人口約 6%，過去10年間急增了40.5%，而當中廣東院舍照顧服務計劃參與人數(shù)最新為417人，相比起2014年累增逾10倍，反映了推動跨境養(yǎng)老的迫切性。

今年3月，廣東省提出了4個方面20項舉措，培育銀發(fā)經(jīng)濟高精尖產(chǎn)品、高品質(zhì)服務，發(fā)展智慧養(yǎng)老；同時建立企業(yè)年金，進一步完善港澳臺居民養(yǎng)老保險。此外，截至2024年年底，在“港澳藥械通”政策下，已有45家指定的醫(yī)療機構，97種藥械獲批，惠及居民近萬人次?！伴L者醫(yī)療券大灣區(qū)試點計劃”（下稱“試點計劃”）也實現(xiàn)了內(nèi)地九市的全覆蓋。

馮幸致在接受時代財經(jīng)采訪時表示，目前內(nèi)地多個地區(qū)正在構建智慧養(yǎng)老，如深圳構建了“15分鐘智慧養(yǎng)老服務圈”；廣州與香港合作“港藥達”遠程診療；珠海橫琴實現(xiàn)跨境健康檔案互認；香港亦與深圳在合作建設跨境養(yǎng)老社區(qū)，澳門與珠海也在共建琴澳養(yǎng)老示范基地。跨境醫(yī)療方面，在由香港園區(qū)和深圳園區(qū)組成的河套深港科技創(chuàng)新合作區(qū)（下稱“河套合作區(qū)”）建設了“國際化臨床試驗中心”，聚焦腫瘤、3D打印等領域；在前海、橫琴試點了“港澳藥械通示范醫(yī)院”，加速推進新藥械臨床應用。支付方面也在革新，包括試點“灣區(qū)健康一賬通”綜合支付平臺，支持商業(yè)保險跨境直付，探索醫(yī)?；痫L險共擔機制，將香港長者住院費用納入醫(yī)療券范圍。

“目前，‘試點計劃’中的香港‘長者醫(yī)療券’也擴展至大灣區(qū)內(nèi)地9個地市超過20家醫(yī)療機構使用，廣東計劃允許港人在粵領取部分香港福利?！瘪T幸致稱。

去年2月，香港特別行政區(qū)政府將7家位于粵港澳大灣區(qū)的醫(yī)療機構納入上述試點計劃，旨在讓符合規(guī)定的香港長者可使用醫(yī)療券支付大灣區(qū)試點醫(yī)療機構指定科室／服務的門診醫(yī)療護理費用。

這一試點計劃的服務對象為年滿65歲并持有有效香港身份證或擁有香港特別行政區(qū)政府入境事務處頒發(fā)的《豁免登記證明書》的香港長者。每名合資格長者每年可獲發(fā)的醫(yī)療券金額為2000港元，每年未用完的醫(yī)療券金額可累積至其后年份使用，累積上限為8000港元。

安永會計師事務所香港審計服務合伙人胡嘉麗告訴時代財經(jīng)，“政策將帶來的影響是積極的。截至2025年5月，政府公布又新增12家醫(yī)療機構，醫(yī)療券未來將延伸至佛山、惠州、肇慶、江門等地使用醫(yī)療券，涵蓋門診、牙科等服務。不再局限于港大深圳醫(yī)院，服務點更多元、更接近居住地，便利在大灣區(qū)生活的港人長者。計劃首次納入牙科?？茩C構，響應長者對牙科服務的長期不足與高需求。長者可在內(nèi)地享受較低生活成本與醫(yī)療費用，同時保留香港醫(yī)療券的使用權，提升跨境養(yǎng)老的吸引力與可行性。”

打通跨境養(yǎng)老，還缺哪一步？

多位受訪者對時代財經(jīng)指出，粵港澳大灣區(qū)跨境養(yǎng)老仍面臨困境與難題，需要逐步解決，才能真正實現(xiàn)三地協(xié)同發(fā)展。

從細分政策來看，胡嘉麗就上述長者醫(yī)療券的使用和時代財經(jīng)進行了更詳細的利弊分析?！伴L者醫(yī)療券使用范圍仍然有限，目前僅限于門診服務，不包括住院、日間手術、藥物購買等，限制了實際醫(yī)療支出覆蓋面。信息透明度與長者認知不足, 許多長者對實際哪些機構可用、如何使用、報銷流程等仍不清楚，信息推廣與指導不足。我們預期系統(tǒng)對接與行政流程繁復，因為涉及兩地醫(yī)療系統(tǒng)、財務結算、身份驗證等，技術與行政協(xié)調(diào)成本高，可能影響使用體驗?！焙嘻愔赋觥?/p>

此外在三地鏈接層面，粵港澳大灣區(qū)暫未能建立有效解決數(shù)據(jù)跨境安全性問題的法規(guī)或政策。這些問題也導致長者跨境就醫(yī)時可能出現(xiàn)重復檢查、診斷信息不連貫等情況。此外，大灣區(qū)內(nèi)地城市盡管空間大、物價人力成本相對較低，但跨境養(yǎng)老服務所需專業(yè)醫(yī)療資源與國際化標準仍稍顯不足，高端養(yǎng)老服務專業(yè)人才儲備仍比較缺失。

大灣區(qū)醫(yī)療集團（香港）有限公司聯(lián)席行政總裁李家聰在上述研討會直言道，盡管多項政策加持，鼓勵跨境養(yǎng)老、醫(yī)療，但到底有多少人愿意北上，這是核心問題。此外，養(yǎng)老最核心的是需要政府支持，以及錢從哪里來，又花到什么地方。他指出，不談錢就去講醫(yī)療、養(yǎng)老并不現(xiàn)實，因為沒有錢進不了醫(yī)院、用不了科技，亦做不了研發(fā)和產(chǎn)生不了新的藥物，這背后的機遇或在于醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與養(yǎng)老金融的支持。

黃寅也對時代財經(jīng)指出，“未來，城市間的聯(lián)動依然是重要一環(huán)?；浉郯恼畱訌娬邊f(xié)調(diào)，通過政策引導、制度聯(lián)動、多方合作等方式，構建跨境養(yǎng)老保障體系，積極推動養(yǎng)老金和醫(yī)療保險的互認。同時，針對跨境業(yè)務共同制定監(jiān)管規(guī)則，實現(xiàn)信息共享和協(xié)同監(jiān)管，確?？缇仇B(yǎng)老金融市場的穩(wěn)定性，增強醫(yī)療數(shù)據(jù)的互通性，形成推動銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展的政策合力。”

在數(shù)據(jù)互通方面也有了新的進展。7月1日，深港數(shù)據(jù)跨境安全便捷通道率先在醫(yī)療領域試點應用，香港大學深圳醫(yī)院數(shù)據(jù)順利經(jīng)由通道傳輸至香港“醫(yī)健通”系統(tǒng)。黃寅對時代財經(jīng)解釋道，首次測試順利意味著兩地居民跨境就醫(yī)流程將進一步優(yōu)化，未來可望通過深港數(shù)據(jù)跨境安全便捷通道實現(xiàn)電子病歷、檢查報告等資料的合規(guī)、可信互傳，推動灣區(qū)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)一體化、高質(zhì)量發(fā)展。